Plateforme de prise de rendez vous médicaux .

Actuellement , la prise de rendez vous par le biais d'une plateforme est quasi systématique .

Les utilisez vous pour vos RdV avec votre gynécologue ?

Je voulais vous faire partager mon expérience récente ( aujourd'hui ) .

Je vois ma gynéco tous les ans courant septembre .

Dès juin , j'ai pris RdV avec elle en utilisant une plateforme bien connue , que je trouve très pratique et facile d'utilisation . Rendez vous fixé au 15 septembre .

Lors de la prise de RdV , la plateforme en question vous propose de cocher une case qui vous informe si un créneau se libère avant la date fixée . Je l'ai coché , machinalement . Dans ce cas , la plateforme vous envoie une notificationsur votre portable .

Ce matin , un peu avant 11 h , je reçois 2 notifications de la plateforme . La 1° m'avertit que mon RdV du 15 septembre sera assuré par un remplaçant , et me demande si je veux on non le modifier . Je me suis dit que j'allais appeler la secrétaire . Je vais pour lire la 2° notification , quand la secrétaire m'appelle , en me demandant si j'avais reçu les messages de la plateforme . Je lui parle du remplaçant , et lui explique que cela ne m'arrange pas trop , et elle me parle alors de la 2° notification , que je n'avais pas encore lue . Elle me dit que j'avais demandé à être avertie en cas de créneau qui se libèrerait . Je saute de joie , et lui dis que je le prends tout de suite . Je lui demande quand a lieu ce RdV . Elle me répond aujourd'hui à 14h15 .

Je ne m'attendais pas à ce que cela soit aussi rapide : prévenue à 11h que j'ai une visite à 14h15 . Pas le temps de stresser .

J'étais prête , n'avais rien de prévu cet a-m , et je m'étais épilée le maillot dimanche .

Je répondis OK à la secrétaire . Au moins , cela sera fait , et par ma gynéco et non un remplaçant .

J'avais un peu plus de 3h pour me préparer .

Je me suis préparée une petite salade tomates-mozza , que j'ai avalé sur le pouce à midi , puis suis allée me doucher à nouveau et choisi ma tenue pour ce RdV impromptu . A savoir une petite robe d'été dos nu , un string blanc , et des sandales .

Peu avant 14h , je pars de chez moi ( je n'habite pas loin de son cabinet ) , et arrive 10 mn avant l'heure .

Cela s'est passé aujourd'hui , en début d'a-m , et je suis encore en peu troublée . Je vous raconterai la suite demain .

. . . . @bri83 Une épilation toute récente, un string blanc et une robe d'été nous aimerions être votre gynéco ou vous chaperonner pour cette visite presque inattendue .... Bien sûr j'ai hâte de lire la suite de votre compte rendu.

. . . . . A part cela dans mon cinéma intérieur j'imagine mon amie en string blanc à la plage ( sur la photo ce n'est pas elle ) son texto vient de lui annoncer que sa visite gynéco est avancée.... https://fr.zity.biz/gallery/image/299309 ne reste plus qu'à passer une robe d'été après s'être dé-sablée !

Arrivée au cabinet à l'avance , la secrétaire me dit que cela ne devrait pas être long , la patiente me précédant étant arrivée elle aussi en avance .

En effet , je n'ai pas eu le temps de passer en salle d'attente , que la porte du bureau de ma gynéco s'ouvre , la jeune patiente en sort , et elle me fait entrer de suite .

Elle me demande si j'ai un problème , car habituellement , j'attends septembre pour venir la voir .

Je lui explique les messages de la plateforme , le 1° annonçant un remplaçant pour mon RdV prévu en septembre ( elle confirme ) et le second me proposant un RdV aujourd'hui , d'où ma présence en aout plutôt qu'en septembre .

C'est donc une simple visite de routine , me dit elle . D'après votre dossier je vous ai fait un test HPV l'an passé , qui est revenu normal . Je vous avais également prescrit un bilan sénologique ( avec palpation mammo et écho ) chez le radiologue . Vous l'avez amené avec vous ? Là , j'étouffe un juron qui la fait sourire . J'ai complètement zappé la radio , tellement j'étais préoccupée à changer mon RdV avec le remplaçant . J'ai pris le RdV avec la radio , mais pour le 10 septembre , mon RdV initial avec vous étant prévu le 15 , lui répondis je . Ce n'est pas très grave , me dit elle , vous allez en être quitte pour revenir me voir après le bilan chez le radiologue . Elle appelle sa secrétaire , pour lui demander de trouver un créneau rapide après le 10 septembre , en lui expliquant la situation .

Je pensais que l'on allait en rester là , puisque je vais devoir revenir après la mammo , mais là elle me dit : " pour pas que vous ayez l'impression d'être venue pour rien , je vais quand même vous examiner " .

Vue la tenue que je portais , 30 secondes plus tard , j'étais assise sur son fauteuil . Elle commença par me palper les seins alors que j'étais encore assise , puis fit basculer son fauteuil de façon à ce que je sois allongée , et termina sa palpation dans cette position . Puis elle m'introduisit un spéculum , le retira , et me fit un toucher vaginal .

C'est bon , me dit elle , vous pouvez vous rhabiller et me rejoindre à mon bureau . Le temps de passer mon string , ma robe dos nu et mes sandales , 30 secondes après j'étais face à elle .

Tout votre examen est normal , mais faites la mammo/écho et revenez me voir après . Ma secrétaire m'a laissée un message , vous pouvez revenir m'apporter les résultats le 16 septembre à 18h .

Je la remerciais , la saluais allais régler au secrétariat , et à 14h30 j'étais dans ma voiture , en route pour chez moi où je passais me changer avant d'aller à la plage . En fait , je retirais ma robe et mon string de lingerie pour passer un string de bains , une robe de plage , et à 15h j'étais allongée sur ma serviette au bord de l'eau , à me repasser mentalement le film de ces 3 dernières heures . J'avoue que mon enthousiasme initial est retombé : certes j'avais évité la visite avec le remplaçant en avançant mon RdV à aujourd’hui , mais je n'en étais pas débarrassée pour autant , car je devais y retourner le 16 septembre .

Moralité , avant d'accepter un RdV avant votre RdV prévu , vérifiez bien que vous avez tous les documents que votre médecin vous a prescrit lors de votre dernière visite , bilan sanguin , radio , échographie , pour éviter de devoir y retourner quand même .

@clyso , sur la plage ,j'étais à peu près comme la photo que vous avez postée , mis à part le tatouage sur l'épaule , et un string rouge en non blanc .

Maintenant , il ne me reste plus qu'à me focaliser sur nos vacances à venir : nous partons 2 semaines à partir du 15 aout dans le village naturiste corse où nous allons maintenant tous les ans depuis quelques temps .

Bonjour pour mon épouse la prise de rendez-vous se fait sur une plate-forme et pour le moment toujours eux le créneau horaire demandé

@bri83 ce compte rendu a un déroulé un peu étonnant. Néanmoins nous sommes heureux de vous savoir en bonne santé sous réserve des résultats d'imagerie qui nous espérons seront bons.

Pour mon cinéma mental j'adapte les images à votre dernière contribution :

- a la plage : https://zupimages.net/up/25/20/ay3x.jpg

- en Corse prochainement : https://zupimages.net/up/24/49/v6yj.jpg

@clyso c'est à peu près ça en effet LOL

Après avoir fait ma mammo/écho le 10 , je devais ramener les résultats à ma gynéco , à sa demande , le 16 à 18h .

Je lui remets donc la pochette contenant la mammo , l'écho des seins et le compte rendu du radiologue , ainsi que la précédente effectuée il y a 2 ans . Elle met de coté le compte rendu , en me disant qu'elle ne veut pas être influencée , et commence à étudier les clichés à la loupe , et à les comparer aux précédents . Pareil pour les échographies des seins . Pour moi , tout est normal me dit elle , puis elle regarde le compte rendu du Radiologue , et sourit en me disant qu'ils sont du même avis tous les deux . Me voilà rassurée et tranquille , mais elle me demande de me déshabiller pendant qu'elle scanne le compte rendu dans mon dossier . Je vais donc à la chaise , retire mon chemisier et mon soutien gorge , et me dirige vers son fauteuil d'examen . Levant les yeux de son ordinateur , elle me voit torse nu et me demande de retirer également le bas , car elle n'a pas fait l'écho endo vaginale la dernière fois ( c'est à dire il y a à peine 1 mois ) . Je retourne à la chaise , y dépose ma jupe et mon string , et retourne vers le fauteuil d'examen où je m'asieds . Elle commence à me palper les seins en position assise , les bras derrière la tête ( moi , pas elle ) puis allonge le fauteuil et continue sa palpation dans cette position . Tout va bien , me dit elle , il ne me reste qu'à vous faire l'écho . Je m'attendais donc à ce qu'elle prépare sa sonde et la recouvre d'un préservatif , au lieu de cela elle saisit un spéculum et me l'introduit avant que je n'ai pu réagir , puis le retire et me fait un toucher vaginal . Enfin , elle pratique l'écho endo vaginale . Une fois l'examen terminé , je me rhabille , m'assieds face à elle , et repars chez moi .

Quand j'ai raconté cela à mon mari , il était déçu de ne pas être venu au RdV , déjà qu'il n'était pas là lors de la visite de la mi aout .

Maintenant , je réfléchirai à 2 fois avant d'accepter de déplacer mon RdV initial , et m'assurerai que j'ai passé tous les examens prescrits pour la consultation .

Comme monsieur Bri83 je serais moi aussi déçu. Merci @bri83 pour ce compte rendu détaillé. A quoi le speculum a-t-il servi ? A voir ou à prélever pour un frottis ?

@clyso , juste pour voir , car le frottis avait été fait l'an passé ( normal ) et elle m'avait déjà posé un spéculum à la visite mi août .

Ou peut être par réflexe ? Position gynéco donc spéculum et toucher par automatisme ?

En tout cas je n'ai pas fait de réflexion , mais je ne m'y attendais pas . Éventuellement examiner les seins , mais pas le bas .

Mais à la réflexion elle ne m'avait en effet pas fait d'écho mi août .

@bri83 Aucune annonce de l'introduction du speculum ou demande de consentement ?

@FetishDoc , non , pas de demande ni d'annonce . Cela dit , qu'elle vous mette un spéculum en plus de la sonde d'écho endo , cela ne change pas grand chose .

@FetishDoc

De nos jour, on parle de plus en plus de consentement de la patiente, etc, le gynéco devrait demander à la patiente si elle est d'accord qu'il lui introduise un spéculum, qu'il lui insère deux doigts dans la vagin, ..., ... Je ne suis pas contre le fait de vouloir protéger les patientes, mais quand je vais chez le gynécologue, je sais quand même bien ce qu'il va me faire. Je l'imagine mal me demander : " madame ..., puis-je vous introduire un spéculum dans votre vagin ? ", " madame ..., puis-je vous introduire deux doigts dans votre vagin ? "

@FetishDoc

Ces « pseudo-prudences » oratoires préalables avant d’effectuer un geste médical relèvent d’une tendance de notre société à s’engager dans le puritanisme à l'anglo-saxonne.

Le médecin en général et le gynécologue en particulier sont, à priori, des experts en leur domaine et ils doivent maîtriser mieux que leur patiente ce qui est nécessaire pour le déroulement d’une consultation.

Je suis entièrement d’accord sur le fait qu’il y a des brebis plus ou moins galeuses qui exagèrent et notamment qu’une jeune fille qui vient pour sa première prescription de pilule a plus besoin d’être écoutée que de subir l’introduction d’un speculum ou un toucher vaginal voir rectal.

Cependant, une patiente qui consulte en gynécologie vient en connaissance du fait qu’elle ne va pas montrer ses mains pour une french manucure chez son esthéticienne.

Il faut arrêter de sodomiser les diptères, on sait quels organes sont concernés et, comme on disait vulgairement en salle de garde : « il faut lever le capot pour regarder le moteur ».

NON les médecins ne sont pas des dieux dont on doit tout accepter sans broncher mais il y a des limites en dessous desquelles un diagnostic sérieux ne peut pas être porté.

Faisons fi des pratiques des anciens qui fouillaient et trituraient sans un mot, je pense qu’il faut expliquer l’utilité d’une action, prévenir de sa mise en œuvre mais, en tout état de cause, il devrait s’instaurer une relation de confiance de la patiente envers son gynécologue qui évite à celui-ci de demander l’autorisation de pratiquer son art.

Je ne vais évidemment pas chez le gynéco, mais j'apprécie lorsque ma dermato, qui m'inspecte évidemment de façon intime, me dit ce qu'elle va faire juste avant de le faire.

Ca ne mange pas de pain, mais ça contribue justement à ce climat de confiance entre elle et moi. Et elle ne fait que regarder (et un peu toucher).

Un gynéco enfonce carrément des doigts ou des instruments dans l'endroit le plus intime d'une femme. Je trouve que c'est la moindre des choses qu'il/elle prévienne avant de le faire, voire qu'il/elle demande l'accord. Et si l'accord est refusé, alors un dialogue sur le pourquoi la manipulation est nécessaire doit s'installer. C'est au final bénéfique pour tout le monde.

@Runner_Up Tout dépend de l'acte, si ce sont des actes normaux d'une consultation, ou des actes plus particuliers.

Oui chez mon dermato, pendant qu'il inspecte, il ne me dit rien, si il intervient à un endroit, il m'explique avant.

Mors d'une visite de routine chez le gynécologue, ce sont des gestes habituels, bien évidemment en cas de soucis, ou si il doit faire un acte particulier, il prévient, et explique.

@Franklin58200 et @caroledel , je suis d'accord avec vous . Il y en a assez de cette demande croissante de " consentement éclairé " pour un oui ou un non .

Lorsque l'on va chez son dentiste , on ouvre la bouche .

Et bien chez son gynéco , on écarte les jambes . Si nous allons le voir une fois par an pour le bilan de routine , pour voir si tout va bien , cela coule de source qu'il va vouloir vous examiner et vous demander de vous déshabiller . Comment pourrait il vous dire que tout va bien sur le plan gynécologique s'il ne vous touche pas ? Et personne ne vous traine de force dans son cabinet , c'est un acte volontaire , et le consentement est inutile .

De même chez le Radiologue , pour faire une mammo , il faut bien se mettre torse nu .

Par contre , lorsque j'ai eu une hypertrophie de l'endomètre , et que l'on m'a proposé de me faire une hystéroscopie avec résection de l'endomètre , j'ai signé 2 consentements , un pour le gynéco , l'autre pour l'anesthésiste .

Il faut raison garder , pour des examens de routine , pas de consentement , pour des gestes invasifs , consentement nécessaire .

Et , lorsque j'ai revu ma gynéco mardi soir pour lui apporter les résultats de la mammo/écho , quand elle m'a demandée de me déshabiller , j'ai retiré le haut pensant qu'elle voulait juste vérifier mes seins , puis elle m'a demandé de retirer aussi le bas pour me faire l'écho endo . Elle m'a donc prévenue , et si je n'avais pas voulu , je le lui aurait dit . Et franchement , qu'elle me pose un spéculum avant de me faire l'écho , cela m'a un peu étonné , mais pas de quoi en faire toute une histoire .

@Franklin58200 @bri83 On vit une réaction à des excès passés. Il y a eu par exemple des cas avérés d'étudiants que leurs enseignants incitaient à pratiquer des touchers intimes non médicalement nécessaires sur des patient(e)s inconsciente(s), pour "apprendre". Ou, comme vous le rappelez, cette insistance à pratiquer des examens gynécologiques pour prescrire ou renouveler les contraceptifs oraux, y compris sur des jeunes filles, qui ne répond pas à un besoin médical (le contraceptif oral n'a aucun rapport avec un examen au spéculum, sauf erreur de ma part).

Je suis d'accord que si je vais voir un gynéco je sais ce qui va venir dans les grandes lignes mais ça n'empêche que j'attend qu'il me prévient avant de me poser un spéculum et pareil pour une échographie.

J'ai un très mauvais souvenir chez un radiologue où je suis aller pour une échographie et d'un seul coup je me suis trouvé dans une salle pour une radio sans que personne ne m'a dit qu'ils voulaient faire une radio. Je suis allée pour une écho pas une radio même si dans ce cabinet ils font systématiquement une radio à chaque fois qu'on vient pour une échographie.

@Jacana, je suis complètement d’accord avec vous. Mais, on peut aussi bien dire que la réaction est, au moins, ‘in peu’ exagéré …

Si un docteur doi vous examiner, je ne le trouve pas trop normale qu’il/elle doit faire l’auscultation au desus le t-shirt. Quelque chose qui me paresse d’être devenue assez normal. En mème temps, si on va chez un gynéco ou un uro, on sait bien qu’on va être examiné aux endroits intimes et ça me semble un peu normale qu’on fait ce qu’on doit faire pour m’examiner comme il faut. Donc, c’est un peu normale que je me deshabille presque complètement ou complètement. On peut aussi bien dire que, quand tu fais un rendez-vous chez un docteur, le consentement pour les examens est déjà donné. Que le/la docteur m'informe qu’il/elle va faire est aussi normale, biensûr… j’espère qu’on me comprend parce que je suis flammend et je n’écris pas si souvent en français 🙂

@Franklin58200 mon ex femme a près de 30 ans d'examens gynecologiques derriere elle.

Elle sait donc pertinemment qu'un tour en bas n'est pas à exclure lorsqu'elle passe la porte du cabinet.

Elle a connu à ses débuts les examens sans être prévenus et ceux pendant de nombreuses années. Speculum froid à sec, touchers vaginaux et rectaux "surprises". Ce n'est pas parce que l'anus est à quelques centimètres du vagin qu'on s'attend à se prendre un doigt dedans. Le temps de comprendre les 3 phalanges étaient dedans. Pas d'explication du pourquoi de l'examen.

Récemment elle est tombée sur des praticiens qui expliquent ce qu'ils vont faire et demandent à y aller.

Bien qu'elle soit une habituée des speculums, je vous jure qu'elle apprécie un "je peux l'introduire ? Je vais insérer 2 doigts, dites-moi si je peux y aller et si ça vous fait mal".

Elle ne refuse pas les examens, elle est simplement au courant de ce qu'il va se passer.

Le parallèle avec un dentiste a peu de valeur pour moi. J'ai moins de gène et de risque de douleur/surprise à monter une molaire qu'une hémorroïde.

@FetishDoc

Au risque de me répéter, je considère que l’une des qualités indispensables d’un praticien est d’établir un climat de confiance avec sa patiente.

Dès lors, on n’est plus dans le système désuet où le dieu médecin, plus ou moins totalement muet, déroulait ses examens absorbé par ses hautes pensées avant de délivrer son verdict et son ordonnance.

Oui, aujourd’hui, on peut dire qu’ « on va aller jeter un coup d’œil sur votre col », ou « palper votre utérus » ou « regarder comment vont vos ovaires », plutôt que de poser froidement un speculum, enfoncer brutalement deux doigts gantés dans le vagin ou insérer une sonde d’échographie sans prévenir.

Toutefois, je persiste penser que les précautions oratoires demandant un accord verbal avant chaque geste constituent une démarche exagérée. Pour autant, ceci peut se justifier dans les cas de 1ère consultation avec une jeune femme qui n’a jamais consulté un gynécologue.

La patiente doit être à l’aise et l’entente directe, toute gêne ou douleur étant évidemment signalée.

Que les choses soient bien claires : la table d’examen n’est pas un autel sacrificiel sur lequel la femme est dans l’angoisse de subir tout et n’importe quoi.

100% d'accord avec @Franklin58200