Consulter une sage - femme

Devant la difficulté croissante d'obtenir un RdV chez un gynéco ( ne prend pas de nouvelles patientes , site de réservation en ligne saturé , ou bien le gynéco n'a pas encore donné ses créneaux pour les 2 mois à venir , ou dès qu'il les a donné , en 48h il n'y a plus de places disponibles ) , j'envisage de consulter une sage femme pour mon suivi de routine annuel .

En effet , il y en a plusieurs dans ma région , et le délai moyen pour obtenir un RdV est très court .

Je voulais savoir , parmi celles d'entre vous qui ont déjà consulté une S.F. pour leur suivi annuel de routine , comment cela se passe et si vous en êtes satisfaites .

Pratiquent elles les mêmes examens que les gynécos ?

En attendant de vous lire .

Je n'ai jamais consulté de gynécologue car comme tu dis, il est très difficile de trouver quelqu'un mais je suis suivie par une sage femme.

Je ne peux pas comparer mais au niveau examen, elle fait une palpation des seins, un examen externe de la zone génitale, le toucher vaginale et le frottis. En cas de besoin, elle fait aussi des prélèvements pour voir s'il y a des bactéries et pour connaître l'état de la flore vaginale.

Une seule réponse concernant mon sujet .

Soit aucune d'entre vous n'est suivie par une sage femme ,

Soit ce sujet n'intéresse personne ...

Je me suis poser la même question récemment.

Je pense qu’il faudrait travailler à amener

plus de femmes sur ce site.

Une seule réponse concernant mon sujet .

Ça ne m'étonne pas @bri83. J'ai demandé aux femmes quelle était leur position sexuelle préférée mais aucune d'entre elles n'a répondu, à part moi à ma propre question.

@ Amethyst je n'ai pas trouvé la page correspondant à " position sexuelle préférée "

Je ne suis pas une femme (désolé 😃) mais ma femme depuis que son ancien gynéco a pris sa retraite, et après quelques déconvenues pour en trouver un(e) nouveau(velle), a finalement trouvé maintenant une médecin généraliste spécialisée en gynécologie qu'elle va voir une fois par an pour son check-up habituel.

A côté, elle conserve notre généraliste habituelle comme médecin traitant pour le tout venant.

Donc désolé ça ne répond pas pile-poil à la question dur les sages femme, mais si ça peut aider, il existe donc certain(e)s généraliste qui se sont spécialisés et qui peuvent aider à combler un certain manque.

@bri83

https://fr.zity.biz/index.php?mx=forum;ox=display;msg=1380381;mark=Position%2Csexuelle%2Cpr%C3%A9f%C3%A9r%C3%A9e

Merci omega44 , j'avais du mal chercher .

J’ai une amie qui est sage-femme et ce qu’elle m’a dit, elle peut faire les mêmes examens du base que le gynéco. Donc pour un suivi régulier, je pense pas qu’il y a une différence. Sauf que c’est pas un médcin qui vous traite.

Merci @omega44 👋 , je n'en ai pas parlé juste pour en faire la promotion, mais je pense que les femmes peuvent encore y répondre.

Je peux juste dire sur le sujet que c'est un choix que ma meilleure amie a fait pour la pause de son stérilet et elle en fût très satisfaite.

Selon elle, elle s'est senti plus écouter et la consultation a duré le temps nécessaire.

Je pense également qu'une personne formée peut effectuer un prélèvement cervical. L'analyse du prélèvement a lieu en laboratoire. Une sage-femme possède également l'expérience nécessaire pour évaluer la flore vaginale et examiner visuellement le col de l'utérus.

@bri83

Je ne suis pas une femme, tous les lecteurs de mes élucubrations peuvent en témoigner. Je prends donc le risque d’être censuré par quelque modérateur-trice sourcilleux-se mais je veux redire ici tout le bien que je pense des sages femmes et que j’ai déjà écrit sur d'autres pages de ce forum.

Les compétences des SF ne se limitent plus à l’acte d’accouchement et sont désormais élargies et reconnues au travers d’une cotation spécifique de la caisse d’assurance maladie.

Pas de problème donc pour le suivi régulier de la femme ; frottis, toucher recto vaginal et palpation des seins sont leur quotidien. Elles sont également habilitées à poser ou retirer un implant contraceptif sous cutané ou un dispositif intra-utérin.

Quelles limites poser ? Peu car leur éthique leur impose de vous orienter vers un spécialiste en gynécologie en cas de doute.

Certaines ont développé des compétences en échographie, le cas échéant assurez vous toutefois sur « doctolib » par exemple de leur champ d’expertise. Si toutes savent bien regarder un utérus gravide, il n’en n’est parfois pas de même pour évaluer l’état de vos ovaires ou l’épaisseur de la muqueuse endométriale voir évaluer une grosseur de la poitrine.

Je pense également que, pour la première prescription d’une contraception (type de pilule ou modèle de stérilet), l’avis d’un médecin peut être souhaitable.

En conclusion, oui les sages femmes font partie du système de suivi de la santé de la femme, au même titre que les programmes organisés de mammographie périodique chez les patientes concernées.

Je prends donc le risque d’être censuré par quelque modérateur-trice sourcilleux-se mais je veux redire ici tout le bien que je pense des sages femmes et que j’ai déjà écrit sur d'autres pages de ce forum.

Ne sois pas si hostile @Franklin58200. Ce n'est pas nécessaire.

C'est bon , vous avez fini de me convaincre . Si à la fin de la semaine je n'ai pas pu obtenir de RdV avec ma gynéco habituelle , je me tournerais vers une sage frmme .

Bonne chance ! Mon amie m’a ditaussi qu’elle fasse confience dans une sage-femme elle-mème!

Suite au départ en retraite de sa gynécologue ma femme a été suivi par une sage (pour une seule consultation). Alors je ne jette pas la pierre parce que c'est une sage femme tout comme pour sa précédente gynécologue, mais la prise en charge de la ménopause a été pour les 2 inexistante. Alors que ma femme (outre les problèmes de perte osseuse) a commencé en premier à souffrir d'une sécheresse vaginale traitée chez sa gynécologue avec des ovules hydratantes qui coûtent une blinde et ne servent pas à grand chose, pour ensuite chez la sage femme lui dire qu'elle avait le col de de l'utérus très près de l'entrée du vagin (en fait c'était une atrophie du vagin suite à la chute d'hormones) . A cette époque les rapports sexuels étaient devenus quasi impossibles lui provocant des douleurs.

En m'informant sur internet je suis tombé sur un article très informatif écrit par une gynécologue au sujet de la ménopause. Coup de chance cette gynécologue est en île de France comme nous et avait des créneaux de rdv disponibles sur Doctolib.

Issue de la consultation, déjà pas de d'examen gynéco qui aurait pu s'avérer douloureux, prescription de progestérone par voie externe, peu efficace et qui en application locale faisait prendre du gras au niveau du ventre.

Deuxième rdv, hormones par voie buccale et gel à appliquer sur le bras et là tout change, ma femme redevient d'un point de vue gynéco presque comme avant la ménopause.

Concernant les femmes ménopausées en pré-ménopause une sage femme n'est pas indiquée puisqu'elle ne peut ne peut pas prescrire d'hormone et que je ne suis pas sûr de la compétence/formation pour ce type de patiente. L'expérience montre également que les gynécologues et pourtant dans notre cas c'était une femme, que la compétence n'est pas forcément au rendez-vous.

Pour finir je dirai que pour une consultation habituelle de suivi, prélèvement, une sage femme fera l'affaire. Pour le reste comme certaines maladies, prescriptions je pense qu'elles sont limitées de par leur formation et actes pour lesquels elles sont autorisées.

Palier le manque de gynécologues en envoyant les femmes chez les sages femmes, pourquoi pas, mais il faut être conscient des limitations.

Abonnée sur internet à des revues médicales ( EGORA ) , j'ai lu récemment un article disant que le SYNGOF ( SYNdicat des Gynécologues Obstétriciens de France ) s'insurgeait contre la banalisation du suivi gynécologique systématique par des Sage Femmes . En gros , pour ce syndicat , une Sage Femme reste une auxiliaire médicale , et le Gynécologue un médecin .

Juste au moment où je venais de prendre RdV avec une Sage Femme !

Hâte d'avoir le retour et ta comparaison entre sage-femme et gynéco.

@bri83

Vous avez tout à fait raison de vous tenir informée de l’actualité en médecine. Je vous invite toutefois à croiser vos sources d’information et à en effectuer une analyse objective.

Le Syngof est, comme son nom l’indique, un syndicat et sa communication développe des arguments syndicalistes. Les personnes qui l’administrent doivent absolument montrer qu’ils « défendent la cause » pour justifier le montant de la cotisation auprès des adhérents et être réélus.

A contrario, le CNGOF (Collège National des Gynéco- Obstétriciens) est une société savante qui prend des positions beaucoup moins « intégristes » et a publié un avis sans agressivité avec le Collège National des Sages Femmes.

Sur le fond du débat il y a une vérité que je partage : il faut effectivement ne pas laisser croire que la sage femme a vocation à se substituer à un médecin.

Ainsi que je l’ai déjà écrit sur ce forum, cette profession est, par principe, une composante indispensable du système de suivi gynécologique de la femme en bonne santé. Je crois, au contraire du Syngof, qu’elles assurent un maillage assez serré du territoire pour rendre l’accès facile aux examens de prévention à toute la population concernée.

Effectivement, il faut considérer qu’elles sont un complément aux professionnels médicaux dédiés et n’ont pas vocation à remplacer un avis spécialisé.

En clair, il y a des limites, notamment pour les prescriptions initiales de contraceptif, le choix d’un DIU et les traitements hormonaux substitutifs à la ménopause (qui ne font pas l’unanimité). Dans ces cas, leur initiation à la pharmacologie est trop limitée. Mais une fois le traitement établi, elles peuvent assurer le suivi.

En échographie, certaines sont équipées. Sous réserves de validation de leur parcours, je leur fait confiance pour l’obstétrique mais suis plus réservé pour la mesure d’une épaisseur d’endomètre, l’examen des ovaires ou l’échographie mammaire.

Pour le col de l’utérus, aucune réserve pour les frottis réguliers mais dès qu’il y a doute, il convient de référer à un médecin qui pourra pratiquer une colposcopie et/ou une biopsie.

Toutes ces limites étant énoncées, je persiste à rappeler ici tout le bien que je pense du rôle des sages femmes et de leur participation à la bonne santé gynécologique de nos compatriotes.

J’espère @bri83 que vous serez satisfaite de votre prochaine première expérience. Peut être nous ferez vous partager vos impressions ?

@Franklin58200 , en effet , Egora n'est pas toujours exhaustif dans ses articles .

De toutes façons , j'étais convaincue d'aller voir une Sage Femme pour un suivi régulier de routine , pensant que si elle trouve la moindre anomalie , elle dirigera sa patiente vers soit un gynéco , soit un radiologue pour avis et bilan complémentaire .

J'ai assez longtemps travaillé dans les services de gynéco-obstrétrique pour me rendre compte du professionnalisme de ces femmes , et de la confiance que leur accordaient les Médecins .

La Sage Femme que j'ai retenue sur Doctolib a été formée à l’École du CHU voisin , où elle a travaillé 4 années après son Diplôme , puis 4 autres années dans une importante maternité privée ( plus de 2000 accouchements par an ) , avant de se lancer en libéral depuis 2 années , tout en continuant à prendre des gardes dans ladite maternité et au CHU épisodiquement .

@Franklin58200 et @slashh , pour mes impressions , il va falloir attendre un peu , je dois la voir début septembre .